张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流病能手术吗

2025.01.17 14:46

胃食管反流病GERD是一种常见的消化系统疾病,通常可以通过药物治疗和生活方式的改变来管理。对于一些患者,特别是那些药物治疗无效或反复发作的病例,手术治疗可能是一个有效的选择。

手术治疗胃食管反流病的主要方法是腹腔镜下的抗反流手术,如Nissen胃底折叠术。这种手术通过将胃的上部胃底围绕食管下端,形成一个防止反流的阀门,从而减少胃酸和消化液回流到食管的可能性。手术通常适用于那些药物治疗效果不佳、存在食管并发症如食管炎或狭窄或对长期药物治疗有顾虑的患者。手术的成功率相对较高,大多数患者在手术后能够显著改善症状,减少对药物的依赖,提升生活质量。

手术并非适合所有患者,选择手术治疗时需要考虑多个因素。首先,患者的整体健康状况和合并症是重要的评估标准。其次,患者需经过详细的检查,包括内镜检查、食管测压和24小时pH监测,以确认反流的严重程度和类型。手术后可能出现一些并发症,如吞咽困难、气胀或腹泻等,这些都需要患者在手术前与医生充分沟通,了解手术的风险和收益。术后,患者还需遵循医生的指导,进行适当的饮食调整和生活方式的改变,以确保手术效果的持久性。

胃食管反流病的手术治疗为一些患者提供了有效的解决方案,但并非所有患者都适合手术。患者在考虑手术前应与专业医生进行充分的讨论,了解自身的病情和治疗选择,以做出明智的决策。手术虽能改善症状,但患者仍需保持健康的生活方式,以预防反流病的复发。