陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大能彻底治好吗

2025.10.17 17:03

前列腺肥大能否彻底治好取决于具体病情和治疗方法。早期发现并采取规范治疗,部分患者可以达到临床治愈,症状完全消失且长期不复发。但对于中重度患者,尤其是伴随并发症的情况,治疗目标更多是控制症状、延缓进展,而非完全逆转增生组织。

前列腺肥大的治疗方案需根据病情程度选择。轻度患者可通过药物如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等缓解排尿困难,部分患者用药后症状可长期稳定。中度患者若药物效果不佳,可考虑微创手术如经尿道前列腺电切术,术后多数症状显著改善,但存在一定复发概率。重度患者或合并膀胱结石、肾积水时,可能需要开放手术切除增生组织,但术后仍需定期复查。部分患者因年龄因素或合并慢性病,可能无法耐受手术,此时以改善生活质量为主要目标。

治疗过程中需注意定期复查前列腺特异性抗原PSA以排除癌变风险,术后患者应避免剧烈运动和憋尿。生活习惯调整如减少酒精摄入、避免久坐、夜间控制饮水量等有助于缓解症状。需警惕急性尿潴留等突发情况,若出现无法排尿、血尿或发热需立即就医。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行停药或调整剂量,部分药物可能引起头晕或性功能障碍等副作用。