陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

做什么手术能治疗早泄

2025.10.30 07:11

手术治疗早泄主要包括阴茎背神经选择性切断术、包皮环切术、尿道内注射填充物、阴茎假体植入术、骶神经调节术。具体分析如下:

1.阴茎背神经选择性切断术:通过切断部分阴茎背神经分支降低阴茎敏感度,适用于原发性早泄且保守治疗无效的情况。手术需精准定位神经分支,术后可能伴随局部麻木或感觉减退,需严格评估适应症。

2.包皮环切术:切除过长包皮减少对龟头的过度包裹,降低局部敏感度。术后需注意伤口护理,恢复期约2-4周,对部分包皮过长合并早泄的患者可能有效。

3.尿道内注射填充物:将生物相容性材料注入尿道周围黏膜下,增加摩擦阻力以延长射精时间。操作微创但可能存在填充物移位或局部炎症风险,需谨慎选择材料。

4.阴茎假体植入术:通过植入可膨胀或半硬性假体改善勃起功能,间接延长性交时间。适用于合并勃起功能障碍的早泄患者,手术创伤较大且费用较高。

5.骶神经调节术:通过电极刺激骶神经调节射精反射,适用于难治性早泄。需分阶段测试疗效,手术复杂且长期效果需进一步观察。

手术治疗需结合个体情况严格评估风险与获益,术后可能出现感染、疼痛或功能异常。存在基础疾病或心理因素者应优先尝试非手术干预,避免盲目选择创伤性治疗。