杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

静脉曲张应该怎么治疗

2025.03.24 17:51

静脉曲张的治疗方法包括穿弹力袜、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗。具体分析如下:

1.穿弹力袜:弹力袜通过外部压力促进静脉血液回流,减轻下肢静脉压力,缓解肿胀和疼痛。选择合适的弹力袜至关重要,应根据腿部尺寸和病情选择适当压力等级。弹力袜应在早晨起床前穿上,晚上睡觉时脱下,长期坚持使用效果更佳。弹力袜不能根治静脉曲张,但能有效延缓病情发展,改善生活质量。

2.药物治疗:药物治疗主要使用静脉活性药物,如黄酮类、皂苷类等,可增强静脉张力,改善微循环,减轻症状。药物可口服或外用,需在医生指导下使用。药物治疗可缓解症状,但不能消除静脉曲张。长期使用需注意药物副作用,定期复查肝肾功能。药物治疗常与其他方法联合使用,以达到最佳效果。

3.手术治疗:手术治疗包括传统高位结扎剥脱术、微创手术等。传统手术创伤较大,恢复期长,但效果确切。微创手术如激光、射频等,创伤小,恢复快,但费用较高。手术可彻底去除静脉曲张,但需注意术后复发风险。手术适应症需严格把握,术后需穿弹力袜,避免久站久坐,预防复发。

4.生活方式调整:避免长时间站立或久坐,定期活动下肢,促进血液循环。保持适当体重,减轻下肢负担。抬高患肢,促进静脉回流。避免穿紧身衣物,选择宽松舒适的鞋袜。戒烟限酒,保持良好生活习惯。合理饮食,多摄入富含维生素C、E的食物,增强血管弹性。适度运动,如游泳、骑自行车等,改善下肢血液循环。

5.中医治疗:中医认为静脉曲张与气血运行不畅有关,治疗以活血化瘀、通经活络为主。常用方法包括中药内服、外敷、针灸、推拿等。中药如丹参、红花等可改善微循环,减轻症状。针灸可刺激穴位,调节气血运行。推拿可促进局部血液循环,缓解不适。中医治疗需辨证施治,长期坚持,可与其他方法联合使用。

静脉曲张是一种慢性进展性疾病,早期干预至关重要。治疗应个体化,根据病情选择合适的方法。预防复发是关键,需长期坚持健康的生活方式。定期复查,及时调整治疗方案,可有效控制病情发展,提高生活质量。