杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病引起心脏供血不足怎么办

2025.03.07 20:04

冠心病引起心脏供血不足可通过药物治疗改善症状、介入治疗恢复血流、外科手术重建血管、生活方式调整降低风险、定期监测预防恶化。具体分析如下:

1.药物治疗改善症状:药物治疗是冠心病管理的基础,常用药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。抗血小板药物如阿司匹林可防止血栓形成,他汀类药物降低血脂,β受体阻滞剂减少心脏耗氧,硝酸酯类药物扩张冠状动脉。合理用药可有效缓解心绞痛症状,改善心脏供血。

2.介入治疗恢复血流:对于药物治疗效果不佳的患者,介入治疗是重要选择。经皮冠状动脉介入术通过球囊扩张和支架植入,直接开通狭窄或闭塞的冠状动脉,恢复血流。该方法创伤小、恢复快,适用于单支或多支血管病变的患者,可显著改善心肌缺血。

3.外科手术重建血管:对于复杂病变或多支血管严重狭窄的患者,冠状动脉旁路移植术是有效治疗手段。手术通过移植血管绕过狭窄或闭塞部位,重建冠状动脉血流。该方法可彻底解决心肌缺血问题,尤其适合左主干病变或合并糖尿病的患者,长期效果显著。

4.生活方式调整降低风险:生活方式的调整对冠心病管理至关重要。戒烟限酒、控制体重、合理饮食和适度运动可有效降低心血管风险。低盐低脂饮食有助于控制血压和血脂,规律运动可改善心脏功能,戒烟可减少血管损伤。这些措施可延缓疾病进展,提高生活质量。

5.定期监测预防恶化:冠心病患者需定期进行心电图、心脏超声和血液检查,监测病情变化。定期随访可及时发现病情恶化,调整治疗方案。同时,监测血压、血糖和血脂水平,控制危险因素,预防心肌梗死等严重并发症的发生。

冠心病是一种慢性进展性疾病,需要长期管理和综合治疗。除了上述措施,患者还需保持良好的心理状态,避免过度紧张和焦虑。通过医患共同努力,可有效控制病情,提高生活质量,降低心血管事件风险。