胎心监护180怎么办

2025.09.29 12:08

胎心监护显示180次/分需立即采取左侧卧位、持续监测胎心变化、评估孕妇生命体征、排查母体用药或感染因素、必要时紧急终止妊娠。具体分析如下：

1.立即采取左侧卧位：孕妇左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流灌注，部分情况下能缓解胎儿缺氧状态。若体位调整后胎心仍无改善，需结合其他干预措施。

2.持续监测胎心变化：胎心率持续180次/分可能提示胎儿窘迫，需通过延长监护时间观察变异性和加速情况。同时记录宫缩强度，排除宫缩过频或强直性收缩导致的代偿性心动过速。

3.评估孕妇生命体征：孕妇发热、血压异常或贫血均可导致胎心增快，需测量体温、血压及血氧饱和度。若合并感染需及时控制体温，避免胎儿代谢率进一步升高。

4.排查母体用药或感染因素：某些药物如阿托品或沙丁胺醇可能引起胎心加速，需询问近期用药史。阴道分泌物检查或血常规可明确是否存在绒毛膜羊膜炎等感染。

5.必要时紧急终止妊娠：若胎心持续过速伴变异减少或晚期减速，且存在胎盘早剥等紧急情况，需立即剖宫产。术前需评估胎儿成熟度并做好新生儿复苏准备。

胎心异常时应避免剧烈活动，保持环境安静以减少应激。监测期间需记录胎动频率，任何突发胎动减少均需上报。未明确原因前禁食禁水，为可能的手术干预做准备。

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