宫缩乏力都有哪些表现

2025.04.27 16:26

宫缩乏力表现为产程延长、宫缩强度不足、宫缩频率降低、宫缩持续时间短、胎头下降延缓，具体分析如下：

1.产程延长：正常分娩分为三个阶段，若第一产程超过20小时或第二产程超过2小时，可能提示宫缩乏力。宫缩无法有效推动胎儿下降，导致产程停滞。产妇体力消耗增加，可能出现疲劳、脱水等症状。医护人员需密切监测产程进展，必要时采取干预措施。

2.宫缩强度不足：宫缩时子宫肌肉收缩力弱，无法产生足够压力促进宫颈扩张或胎儿娩出。触诊可发现宫缩时子宫壁张力不足，胎心监护显示宫缩曲线振幅低。这种情况需评估是否需使用药物增强宫缩。

3.宫缩频率降低：正常分娩初期宫缩间隔约5-6分钟，若间隔超过10分钟且无规律，可能为宫缩乏力。宫缩间隔过长导致产程进展缓慢，增加感染和胎儿窘迫风险。需结合宫颈变化判断是否需人工干预。

4.宫缩持续时间短：每次宫缩时间不足30秒，无法有效推动胎儿。短暂宫缩难以维持子宫内压力，影响宫颈扩张和胎头下降。可通过胎心监护记录宫缩持续时间，结合其他指标综合评估。

5.胎头下降延缓：宫缩乏力时胎头下降速度明显减慢，甚至停滞。内检发现胎头位置长时间无变化，可能伴随宫颈水肿。需警惕头盆不称等并发症，及时调整分娩方案。

宫缩乏力的表现需结合产妇整体状况综合判断，及时干预可降低母婴风险。医护人员需动态监测产程进展，根据具体情况选择合适处理方式，确保分娩安全。

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