李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男子吃药影响精子质量吗

2025.07.21 14:48

某些药物确实可能对精子质量产生负面影响。药物成分可能干扰精子生成、降低精子活力或导致形态异常,具体影响程度取决于药物种类、剂量及用药时长。例如化疗药物、激素类药物及部分抗生素已被证实存在生殖毒性,而抗抑郁药、降压药等也可能产生潜在影响。

药物影响精子的机制复杂多样。化疗药物如烷化剂可直接损伤生精细胞DNA,导致精子数量锐减或暂时性无精;激素类药物如睾酮制剂会通过负反馈抑制垂体功能,减少促性腺激素分泌,从而阻碍精子发生;抗生素如硝基呋喃类可能干扰精子能量代谢。精神类药物如SSRIs可能降低精子活力,而钙通道阻滞剂等降压药可能改变精子顶体反应能力。并非所有药物都会造成不可逆损害,部分影响在停药后可逐渐恢复。

用药前应主动向医生说明生育需求,评估药物生殖毒性风险。长期服用可能影响精子的药物时,建议定期进行精液分析监测。备孕期间若需用药,优先选择生殖安全性较高的替代药物,必要时可考虑冷冻保存精子。避免自行服用激素类或增强性功能的保健品,部分产品可能含有未标明的有害成分。健康的生活方式如戒烟限酒、补充锌硒等微量元素,有助于减轻药物对精子质量的潜在负面影响。