李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左上腹隐隐作痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

左上腹隐隐作痛可能是由饮食不当、胃部疾病、脾脏问题、胰腺疾病、心血管疾病等引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、过度饮酒、食用过多辛辣、油腻、生冷食物等,都可能刺激左上腹的脏器,导致隐痛。比如一次性大量食用冰淇淋,冰冷食物会使胃肠道痉挛。一般调整饮食结构,规律进食,避免刺激性食物后症状可逐渐缓解。

2.胃部疾病:像胃炎、胃溃疡等较为常见。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素可引发胃炎。胃溃疡则与胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能下降有关。患者除左上腹隐痛外,还可能伴有恶心、呕吐、反酸等症状。需就医进行胃镜等检查,根据病情使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物治疗。

3.脾脏问题:脾脏肿大、脾梗死等情况会引起左上腹疼痛。脾脏肿大可能是感染如病毒、疟疾等、血液系统疾病如白血病等导致。脾梗死多由于脾动脉堵塞。患者可能出现左上腹疼痛、发热等症状。需要针对病因进行治疗,如抗感染、治疗血液疾病等。

4.胰腺疾病:慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等可导致左上腹隐痛。慢性胰腺炎常与酗酒、胆道疾病有关。胰腺肿瘤病因尚不明确。患者可能伴有消瘦、黄疸等症状。需要进行腹部CT、血淀粉酶等检查,根据病情采取药物、手术等治疗手段。

5.心血管疾病:部分心肌梗死患者可能表现为左上腹隐痛,容易被误诊。因为心脏下壁心肌梗死时,神经反射可引起左上腹牵涉痛。患者多有冠心病病史,还可能伴有胸闷、心悸等症状。需要及时进行心电图等检查,确诊后进行溶栓、介入等治疗。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食和作息,避免过度劳累和精神紧张。如果左上腹隐痛持续不缓解或者加重、伴有发热、呕吐、便血等其他严重症状时,应及时就医,以免延误病情。