张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子两侧痛是什么原因

2025.02.23 12:28

肚子两侧痛可能是肌肉拉伤、泌尿系统疾病、肠道疾病、妇科疾病、生殖系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:如果进行了剧烈运动,如仰卧起坐、转呼啦圈等,可能会导致腹部肌肉拉伤,从而引起肚子两侧疼痛。肌肉拉伤后,局部肌肉纤维会出现损伤、出血、炎症反应等,刺激神经末梢产生疼痛感觉。这种疼痛通常在活动时加重,休息后可稍有缓解,还可能伴有局部肌肉的压痛、发硬等表现。

2.泌尿系统疾病:例如输尿管结石,结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引发强烈的绞痛,疼痛可放射至肚子两侧。另外,肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病,炎症刺激肾盂、输尿管等部位,也可能导致肚子两侧疼痛,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状。因为细菌感染泌尿系统后,引发了局部的炎症反应,炎症介质刺激神经引起疼痛。

3.肠道疾病:像结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,可导致肚子两侧疼痛。患者可能还会出现腹泻、腹胀、黏液脓血便等症状。这是由于肠道黏膜在炎症状态下,正常的消化和吸收功能受到影响,肠道蠕动功能紊乱,同时炎症介质刺激肠道神经引起疼痛。另外,肠梗阻时,肠道内容物不能正常通过,梗阻部位以上的肠管扩张、蠕动增强,也会引起肚子两侧疼痛,还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。

4.妇科疾病:女性肚子两侧痛可能是妇科疾病引起的。例如附件炎,输卵管和卵巢发生炎症时,会出现肚子两侧疼痛,常伴有白带增多、异味等症状。因为炎症累及附件组织,导致局部充血、水肿,刺激周围神经引起疼痛。盆腔炎也会导致类似的疼痛,炎症范围更广,可能还会有发热、下腹坠胀感等表现。

5.生殖系统疾病:男性精索静脉曲张可引起肚子两侧疼痛,多为隐痛、坠胀感。因为精索静脉回流不畅,血液淤积在精索静脉内,导致精索蔓状静脉丛迂曲、扩张,从而对周围组织产生压迫和牵拉,引起疼痛。另外,附睾炎等疾病也可能导致下腹部及肚子两侧疼痛,同时可伴有阴囊坠胀、疼痛等症状,这是由于炎症累及附睾组织,引起局部的疼痛反应。

如果肚子两侧疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状,如高热、剧烈呕吐、大量出血等,应及时就医,避免延误病情。在未明确病因之前,不要自行服用止痛药物,以免掩盖病情,影响医生的诊断。