杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心颤要怎样手术治疗

2025.01.03 15:25

心颤的手术治疗主要包括导管消融术、心脏起搏器植入、心脏瓣膜手术、左心耳封堵术、心脏再同步化治疗,具体分析如下:

1.导管消融术:导管消融术是一种微创手术,通过导管将射频能量传递到心脏的特定部位,消除异常电信号,恢复正常心律。该手术适用于多种类型的心律失常,尤其是阵发性房颤。术后患者通常恢复较快,且复发率相对较低,但仍需定期随访以监测心律情况。

2.心脏起搏器植入:心脏起搏器植入术适用于心动过缓或心脏传导阻滞等情况。通过植入小型电子装置,起搏器可以帮助心脏维持正常的节律。手术相对简单,术后恢复时间短,患者可在医生指导下逐步恢复日常活动,但需定期检查设备功能。

3.心脏瓣膜手术:对于因瓣膜病引起的心颤,心脏瓣膜手术是有效的治疗方法。手术可以修复或更换受损的瓣膜,从而改善心脏的泵血功能和电生理特性。手术风险相对较高,术后需要较长时间的恢复和监测,但能显著改善患者的生活质量。

4.左心耳封堵术:左心耳封堵术主要用于降低房颤患者中风的风险。通过微创手术封堵左心耳,可以有效阻止血栓形成,减少中风发生的概率。该手术适合不能长期使用抗凝药物的患者,术后需定期随访以评估封堵效果。

5.心脏再同步化治疗:心脏再同步化治疗主要用于治疗心力衰竭合并心室不同步的患者。通过植入特殊的起搏器,调整心室的收缩时间,提高心脏的泵血效率。该治疗可以改善患者的症状和生活质量,但需在专业医生的指导下进行评估和选择。

心颤患者在接受手术治疗前,应充分了解手术的适应症、风险和预期效果,选择合适的治疗方案。同时,术后需要定期复查,监测心脏功能和心律变化,遵循医生的建议进行康复和生活方式调整,保持健康的饮食和适度的锻炼,以降低复发风险。