李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

如何诊断急性乳腺炎

2025.01.10 16:38

急性乳腺炎的诊断主要依赖于临床症状、体格检查、影像学检查、实验室检查和病史回顾。具体分析如下:

1.临床症状:急性乳腺炎的临床症状通常包括乳房疼痛、肿胀、红热等表现,患者可能伴有发热、全身不适等症状。乳房的疼痛感通常是剧烈的,且在哺乳时可能加重。乳腺的肿胀和红热是由于炎症反应引起的,常常在乳腺的某个特定区域表现得尤为明显。患者可能会感到局部的压痛,触摸时可感受到温度的升高。整体来看,急性乳腺炎的症状表现较为明显,通常可以通过患者的主诉进行初步判断。

2.体格检查:在体格检查中,医生会仔细检查乳房的外观和触诊情况。检查时,医生会观察乳房是否有肿胀、红斑、温度升高等表现,同时会评估乳腺的质地和触痛程度。触诊时,可能会发现乳腺组织的硬块或脓肿形成,尤其是在急性乳腺炎的晚期。体格检查的结果有助于判断炎症的严重程度和范围,为后续的治疗方案提供依据。

3.影像学检查:影像学检查在急性乳腺炎的诊断中起到辅助作用,常用的检查包括超声波检查和乳腺X线摄影。超声波检查可以帮助评估乳腺内是否存在脓肿或其他病变,能够清晰显示乳腺的结构和炎症范围。乳腺X线摄影则有助于排除其他乳腺疾病,如肿瘤等。影像学检查的结果可以为临床医生提供更全面的信息,帮助制定更有效的治疗方案。

4.实验室检查:实验室检查通常包括血常规和细菌培养等。血常规检查可以帮助判断是否存在感染,通常会发现白细胞计数升高,提示机体正在应对感染。细菌培养则有助于确定感染的病原体,以便选择合适的抗生素进行治疗。实验室检查的结果为急性乳腺炎的诊断提供了重要的生化依据,有助于评估感染的严重程度。

5.病史回顾:病史回顾是急性乳腺炎诊断的重要环节,医生会询问患者的哺乳情况、近期是否有乳房损伤、是否有其他相关症状等。了解患者的病史可以帮助医生判断急性乳腺炎的诱因,如是否因哺乳不当、乳腺堵塞等引起。病史的详细回顾能够为临床诊断提供重要线索,有助于制定个性化的治疗方案。

在诊断急性乳腺炎时,及时就医非常重要,避免延误治疗。保持乳房清洁,注意哺乳姿势,避免乳腺堵塞。若出现明显症状,应尽快寻求专业医生的帮助,避免病情加重。合理使用抗生素,遵循医嘱进行治疗,定期复查以确保病情好转。