蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝是怎么治疗的

2025.09.25 16:46

乙肝的治疗目标是控制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展。目前主要通过抗病毒药物、免疫调节和生活方式管理进行综合干预,部分患者可能实现临床治愈,但彻底清除病毒仍较困难。

抗病毒治疗是乙肝管理的核心环节。核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦能有效抑制病毒复制,降低肝硬化和肝癌风险,需长期服药以避免反弹。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素通过调节免疫系统抑制病毒,适用于特定人群,但副作用较多。治疗前需评估病毒载量、肝功能及肝脏纤维化程度,制定个体化方案。定期监测HBVDNA、肝功能等指标对调整治疗至关重要。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药或换药导致耐药性。饮酒会加速肝损伤,必须戒除。高脂饮食和肥胖可能加重肝脏负担,建议保持均衡营养与适度运动。接种甲肝疫苗可预防重叠感染。育龄患者若计划妊娠,需提前与医生沟通调整用药。注意避免使用损肝药物或偏方。早期治疗和规范随访能显著改善预后,但需认识到乙肝治疗的长期性,保持耐心与科学态度。