陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引发成尿毒症吗

2025.07.22 14:34

肾结石有可能引发尿毒症,但这种情况较为罕见。通常肾结石通过及时治疗不会直接导致尿毒症,但若结石长期阻塞尿路或引发严重感染,可能损害肾功能,最终发展为慢性肾脏病甚至尿毒症。

肾结石引发尿毒症的过程通常与尿路梗阻和继发性感染有关。结石堵塞输尿管或肾盂时,尿液无法正常排出,导致肾盂内压力升高,可能造成肾积水。长期肾积水会压迫肾实质,导致肾组织缺血、萎缩,肾功能逐渐丧失。结石摩擦尿路黏膜易引发感染,严重时可发展为肾盂肾炎或脓肾,进一步加速肾功能恶化。若双侧肾脏同时受累或患者本身存在基础肾病,肾功能衰竭的风险显著增加,最终可能发展为尿毒症。

预防肾结石引发尿毒症需重视早期干预。出现腰痛、血尿或排尿困难等症状时,应及时就医,通过超声或CT明确结石位置及肾功能状况。小结石可通过药物排石或体外碎石治疗,大结石需手术取出。日常需多饮水、减少高草酸或高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统。已有肾功能损害者需严格控制血压、血糖,避免使用肾毒性药物,以延缓病情进展。通过科学管理和规范治疗,多数肾结石患者可避免尿毒症的发生。