黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑瘤的症状有哪些

2025.08.11 14:18

脑瘤的症状包括头痛且逐渐加重、视力模糊或视野缺损、肢体无力或平衡障碍、言语表达困难或理解障碍、癫痫发作。具体分析如下:

1.头痛且逐渐加重:脑瘤引起的头痛通常表现为持续性钝痛,晨起时症状明显,可能伴随咳嗽或弯腰时加剧。随着肿瘤增大,疼痛频率和强度逐渐增加,普通止痛药物难以缓解。这类头痛多因颅内压增高或肿瘤直接压迫血管神经所致,需警惕突然出现的剧烈头痛伴呕吐。

2.视力模糊或视野缺损:肿瘤压迫视神经或视觉中枢可能导致视力下降、视物重影或视野范围缩小。部分患者出现一过性黑蒙,或只能看到部分画面。症状常进行性发展,眼科检查无异常时需考虑颅内病变。

3.肢体无力或平衡障碍:运动功能区受肿瘤影响时,可能出现单侧手脚麻木、持物不稳或行走偏斜。小脑肿瘤易导致共济失调,表现为步态蹒跚、动作协调性下降。症状多从一侧肢体开始,逐渐扩散。

4.言语表达困难或理解障碍:语言中枢受累时,患者可能出现找词困难、答非所问或听不懂指令。部分患者能发声但无法组成句子,或混淆相近词汇。此类症状需与中风鉴别,但脑瘤引起的障碍通常进展较缓慢。

5.癫痫发作:无癫痫病史的成年人突发抽搐需高度警惕脑瘤。发作形式多样,可能表现为局部肢体抽动、意识丧失或感觉异常。肿瘤刺激大脑皮层异常放电是常见原因,首次发作后应完善影像学检查。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药掩盖病情。诊断需结合影像学与临床表现,早期干预有助于改善预后。日常注意记录症状变化频率和诱因,为诊疗提供参考依据。