宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

双侧筛窦炎严重会怎样

2025.10.20 17:59

双侧筛窦炎严重时可能导致头痛加剧并扩散至眼眶周围、引发视力下降或复视、诱发颅内感染如脑膜炎、造成嗅觉减退或丧失、引发全身性发热及乏力。具体分析如下:

1.头痛加剧并扩散至眼眶周围:筛窦紧邻眼眶及颅底,炎症加重时脓性分泌物积聚,压迫周围神经血管,引发持续性胀痛或跳痛,疼痛常放射至前额、眼周甚至枕部。黏膜肿胀可能阻塞窦口,导致颅内压波动,进一步加重头痛。

2.引发视力下降或复视:筛窦与视神经管解剖关系密切,严重炎症可能直接压迫视神经或导致眶内感染,出现视物模糊、视野缺损。若炎症波及眼外肌支配神经,可能因眼球运动障碍而出现复视,需警惕视力永久损伤。

3.诱发颅内感染如脑膜炎:筛窦骨壁薄且与颅底相邻,炎症可能穿透骨质扩散至硬脑膜,引发化脓性脑膜炎或脑脓肿。表现为高热、颈项强直、意识障碍,病情进展迅速,存在生命危险。

4.造成嗅觉减退或丧失:筛窦上方为嗅裂区,炎症长期刺激或黏膜严重水肿可损伤嗅神经末梢,导致嗅觉传导障碍。部分患者治疗后仍可能遗留永久性嗅觉功能减退。

5.引发全身性发热及乏力:急性感染期毒素吸收或细菌入血可引起寒战、高热,伴随白细胞显著升高。慢性炎症可能导致持续低热、盗汗及消耗性症状,影响机体代谢与免疫功能。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药延误病情。治疗期间保持鼻腔清洁,遵医嘱规范使用药物,控制感染范围。日常注意保暖,预防上呼吸道感染,减少筛窦炎复发风险。