李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸胀痛需要做手术吗

2025.07.23 17:13

睾丸胀痛是否需要手术取决于具体病因。部分情况需手术干预,如睾丸扭转、严重精索静脉曲张或肿瘤;而感染、轻度炎症等通常通过药物即可缓解,无需手术。明确诊断是决定治疗方式的关键。

睾丸胀痛可能由多种原因引起。睾丸扭转属于急症,需在6小时内手术复位固定,否则可能导致睾丸坏死。精索静脉曲张若症状严重或影响生育功能,也可能需手术结扎曲张静脉。睾丸或附睾肿瘤通常需手术切除并病理检查。非手术适应症包括附睾炎、睾丸炎等感染性疾病,通过抗生素和休息多可缓解。慢性前列腺炎或精囊炎引起的牵涉痛则以药物治疗为主。影像学检查和实验室检测如超声、尿常规能帮助鉴别病因。

出现睾丸胀痛需立即就医,尤其突发剧痛伴恶心呕吐时,需优先排除睾丸扭转。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗。术后患者应保持伤口清洁,定期复查。非手术治疗期间需遵医嘱完成疗程,避免剧烈运动。日常注意避免久坐、穿着过紧内衣,减少阴囊局部高温和压迫。任何病因导致的睾丸胀痛均需专业评估,不可凭经验处理。