腰椎骨折的护理有什么要求

2025.09.15 22:25

腰椎骨折的护理需严格卧床休息、保持正确体位、预防并发症、合理饮食、循序渐进康复训练。具体分析如下：

1.严格卧床休息：腰椎骨折初期需绝对卧床，避免活动加重损伤。床垫选择硬板床或中等硬度床垫，防止脊柱变形。翻身时保持脊柱轴线一致，避免扭转或弯曲。卧床时间根据骨折程度决定，通常需4-8周，期间禁止坐起或下床活动。

2.保持正确体位：平卧时腰部垫软枕维持生理曲度，侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。避免长时间同一姿势，每2-3小时协助调整体位。使用支具或腰围固定需在医生指导下进行，确保贴合且不过紧。

3.预防并发症：长期卧床需预防压疮，定期检查骨突处皮肤。每日进行下肢按摩和踝泵运动，防止深静脉血栓。保持呼吸道通畅，鼓励深呼吸和有效咳嗽。导尿管护理需严格无菌操作，减少尿路感染风险。

4.合理饮食：增加高蛋白、高钙食物如牛奶、豆制品，促进骨折愈合。多摄入膳食纤维预防便秘，每日饮水不少于1500mL。避免辛辣刺激食物，控制盐分摄入以防水肿。

5.循序渐进康复训练：急性期后进行被动关节活动，逐步过渡到主动训练。早期以踝关节屈伸、股四头肌收缩为主，后期增加腰背肌锻炼。动作需缓慢，幅度由小到大，疼痛明显时立即停止。

康复期间避免过早负重，定期复查影像学评估愈合情况。出现疼痛加剧、下肢麻木或排尿困难需及时就医。心理疏导同样重要，保持积极心态有助于恢复。

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