黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑部受伤怎么治疗

2025.08.11 14:18

脑部受伤的治疗方法包括保持呼吸道通畅防止缺氧、及时止血并降低颅内压、使用药物控制脑水肿和感染、手术清除血肿或修复损伤、康复训练促进功能恢复。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅防止缺氧:脑部受伤后可能出现意识障碍导致呼吸困难,需立即清理口腔异物或采用气管插管确保氧气供应。缺氧会加重脑细胞损伤,因此维持血氧饱和度是关键步骤。必要时使用呼吸机辅助通气,同时监测生命体征以调整治疗方案。

2.及时止血并降低颅内压:颅内出血或肿胀会压迫脑组织,需通过药物如甘露醇快速减轻压力。止血措施包括压迫包扎或介入治疗,防止继续出血。动态监测颅内压变化,避免脑疝等严重并发症。

3.使用药物控制脑水肿和感染:糖皮质激素或利尿剂可缓解脑水肿,抗生素预防或治疗颅内感染。根据损伤类型选择抗癫痫药物防止发作。需注意药物副作用,定期检查肝肾功能和电解质平衡。

4.手术清除血肿或修复损伤:对于严重出血或颅骨骨折,需开颅手术清除血肿或减压。微创技术可用于部分病例,减少创伤。术后密切观察意识状态和肢体活动,预防术后感染或再出血。

5.康复训练促进功能恢复:急性期后尽早开始肢体运动、语言或认知训练,刺激神经功能代偿。针灸或物理治疗辅助改善运动障碍。制定个性化方案,逐步提高生活自理能力。

脑部受伤后需避免剧烈活动或情绪激动,防止二次损伤。定期复查影像学评估恢复情况,调整治疗计划。饮食应清淡易消化,保证营养支持。家属需配合医护人员观察病情变化,及时反馈异常症状。