杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环以后月经没来怎么办

2025.04.29 08:08

取环后月经没来可等待观察1-2个月、检查是否怀孕、排查子宫内膜损伤、评估激素水平变化、排除其他妇科疾病。具体分析如下:

1.等待观察1-2个月:取环后子宫内膜需要时间修复,月经周期可能暂时紊乱,通常1-2个月内会自然恢复,期间注意休息避免剧烈运动,若超过3个月无月经需进一步检查。

2.检查是否怀孕:取环后立即恢复排卵可能意外怀孕,尤其未采取避孕措施时,建议使用早孕试纸检测或血HCG检查,排除妊娠可能后再考虑其他因素。

3.排查子宫内膜损伤:宫内节育器长期刺激可能导致内膜变薄或粘连,通过超声检查内膜厚度及宫腔形态,必要时行宫腔镜明确是否存在粘连或炎症。

4.评估激素水平变化:节育器可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,取环后需检测性激素六项,观察卵泡刺激素、黄体生成素等是否异常,判断是否出现暂时性内分泌失调。

5.排除其他妇科疾病:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或卵巢早衰等疾病也可能导致闭经,需结合超声、甲功等检查综合判断,针对性治疗原发病。

取环后月经延迟需结合个体情况逐步排查,避免过度焦虑。日常注意营养均衡,保持规律作息,有助于内分泌系统恢复稳定。若伴随腹痛、异常出血等症状应及时就医。