陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸会萎缩吗

2025.07.24 17:15

睾丸确实可能出现萎缩的情况。多种因素可能导致睾丸体积缩小、功能减退,包括先天发育异常、激素水平异常、外伤、感染、手术并发症或慢性疾病等。睾丸萎缩不仅影响生育能力,还可能伴随雄激素分泌不足,引发一系列健康问题。

睾丸萎缩的常见原因可分为生理性和病理性两类。生理性因素如衰老过程中睾丸逐渐萎缩属于自然现象。病理性因素则包括睾丸扭转未及时治疗导致缺血坏死、腮腺炎性睾丸炎引发组织损伤、精索静脉曲张影响血液循环、长期接触辐射或毒素、内分泌紊乱如垂体功能减退等。某些药物副作用或肿瘤放化疗也可能损伤睾丸组织。临床表现为睾丸质地变软、体积缩小,可能伴随性欲减退、勃起功能障碍、体毛减少等雄激素缺乏症状。

预防睾丸萎缩需避免睾丸外伤,从事高危运动时佩戴防护装备。腮腺炎疫苗接种可降低病毒性睾丸炎风险。出现阴囊疼痛、肿胀需及时就医排除睾丸扭转等急症。精索静脉曲张患者应定期复查,必要时手术治疗。长期服用激素类药物者需监测性激素水平。已发生萎缩时,需通过超声和激素检查评估功能,部分病例可通过激素替代治疗改善症状,但生精功能损伤通常不可逆。保持健康的生活方式,避免吸烟、酗酒等有害因素也有助于维护睾丸健康。