蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝纤维化会引起腹水吗

2025.08.20 16:10

肝纤维化确实可以引起腹水的形成。肝纤维化是肝脏组织受到长期损伤后,正常肝细胞被纤维组织替代的过程,随着病情的发展,肝功能逐渐下降,导致一系列并发症的出现,其中腹水是常见的表现之一。

在肝纤维化的过程中,肝脏的血流动力学发生变化,门静脉压力升高,形成门脉高压症。门脉高压症会导致血浆渗透压的改变,进而引起体液在腹腔内的积聚。肝脏合成白蛋白的能力下降,白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要蛋白质,缺乏白蛋白会使得血浆中的液体更容易渗出到腹腔,形成腹水。随着病情的加重,腹水的量可能会逐渐增多,给患者带来不适和其他并发症,如感染和呼吸困难等。

在面对肝纤维化及其引起的腹水时,需特别注意定期监测肝功能和腹水的变化,及时就医以获得专业的评估和治疗。饮食方面,建议低盐饮食,减少钠盐的摄入,以帮助控制腹水的形成。同时,保持适度的运动和良好的生活习惯,有助于改善整体健康状况。对于已经出现腹水的患者,可能需要进行利尿剂治疗,帮助排除体内多余的液体,必要时还可能需要进行腹腔穿刺以减轻腹水带来的不适。定期进行影像学检查,了解肝脏的状况和腹水的变化,也是非常重要的。避免酒精和肝毒性药物的摄入,保护肝脏功能,减缓病情进展。肝纤维化引起的腹水问题需要综合管理,及时干预,以提高生活质量和延长生存期。