李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结石还能不能治好

2025.07.21 14:48

肾结石是可以治好的。现代医学针对不同大小、位置的结石有多种有效治疗手段,通过药物、体外碎石或微创手术等方式,大多数患者能够彻底清除结石并恢复正常生活。关键在于早期发现和科学干预,避免拖延导致肾功能受损。

肾结石的治疗方案主要取决于结石的大小和成分。5毫米以下的结石通常通过多饮水、服用排石药物促进自然排出,辅以止痛解痉药缓解症状。对于6-20毫米的结石,体外冲击波碎石术ESWL是常见选择,通过超声波将结石击碎后随尿液排出。更大的结石或复杂情况可能需要输尿管镜取石URS或经皮肾镜取石术PCNL,这些微创手术创伤小、恢复快。少数特殊成分的结石如尿酸结石可通过药物溶解。治疗后需分析结石成分,调整饮食结构预防复发,例如草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物。

预防复发和术后护理同样重要。每日饮水量需保持在2-3升,避免长时间憋尿。减少高盐、高蛋白饮食,肥胖者需控制体重。定期复查泌尿系统超声或CT,监测结石是否再生。突发剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医,警惕结石梗阻引发肾积水或感染。术后患者短期内避免剧烈运动,防止残留碎石脱落引发不适。部分患者需长期服用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。生活习惯调整与医学干预结合,能显著降低复发风险。