陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管下端结石好排吗

2025.07.22 14:34

输尿管下端结石的排出难度相对较小,尤其是直径小于5毫米的结石,多数可通过自然方式排出。

输尿管下端结石位于靠近膀胱的位置,此段输尿管管径较宽,且周围肌肉组织有助于推动结石进入膀胱。较小的结石如3-4毫米通常能在数天至两周内随尿液排出。适当增加饮水量、配合适度运动如跳跃、散步可促进结石移动。若结石稍大5-6毫米,排出时间可能延长,部分情况需药物辅助缓解疼痛或扩张输尿管。超过6毫米的结石可能卡顿,需医疗干预,如体外冲击波碎石或输尿管镜手术。

注意事项包括观察症状变化,如剧烈腰痛、血尿或发热需及时就医,可能提示感染或梗阻加重。避免过度运动以防结石突然移动引发剧痛。饮食上减少高草酸、高盐食物,适当补充柠檬酸盐有助于预防复发。定期复查超声或CT可监测结石位置及肾功能。若保守治疗无效或出现并发症,需由泌尿外科医生评估进一步治疗方案。