杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

出血性月经不调的治疗原则是重在

2025.09.29 12:03

出血性月经不调的治疗原则是重在调理气血、固摄冲任、辨证施治、兼顾肝脾肾、止血防复发。具体分析如下:

1.调理气血:气血失调是出血性月经不调的核心病机,治疗需补气摄血或活血化瘀。气虚者宜用补中益气类药物,血瘀者需配伍活血化瘀之品,使气血运行恢复平衡。

2.固摄冲任:冲任二脉不固易导致经血妄行,治疗需选用固冲止血药物。常用方剂如固冲汤,通过收敛固涩作用稳定子宫内膜,减少异常出血。

3.辨证施治:根据寒热虚实不同证型选择针对性方案。血热者清热凉血,虚寒者温经散寒,确保治疗与个体体质相符,避免盲目用药加重病情。

4.兼顾肝脾肾:肝郁者疏肝解郁,脾虚者健脾益气,肾亏者补肾填精。三脏功能协调可改善内分泌紊乱,从根源上调节月经周期。

5.止血防复发:急性期以止血为主,后期需巩固疗效。止血后继续调理体质,预防周期紊乱反复发作,例如周期疗法调整卵巢功能。

治疗期间需保持情绪稳定,避免过度劳累或饮食生冷辛辣。定期复诊观察疗效,必要时调整用药方案。出血量多或持续时间长应及时就医,排除器质性病变风险。