陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左侧精索静脉曲张正常吗

2025.11.04 15:23

左侧精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,属于异常情况,但多数情况下属于良性病变。精索静脉曲张指精索内静脉血液回流受阻,导致静脉丛扩张、迂曲,通常好发于左侧,与解剖结构特点有关。虽然不属于正常生理现象,但轻度曲张可能无明显症状,需结合具体情况评估是否需要干预。

精索静脉曲张的发生与多种因素相关。左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉,血流阻力较大,且静脉瓣功能不全时易导致血液淤积。久站、剧烈运动或腹压增高等情况可能加重症状。部分患者可能出现阴囊坠胀、疼痛或生育能力下降,但亦有患者无明显不适。诊断通常通过体格检查、超声等影像学手段确认,严重程度分为轻、中、重三级。

注意避免长时间站立或剧烈运动,减轻腹压因素如慢性咳嗽或便秘。阴囊托高或冷敷可能缓解不适,但需遵医嘱。若伴随疼痛、不育或睾丸萎缩倾向,需考虑手术治疗如显微镜下精索静脉结扎术。定期随访很重要,尤其青少年患者需关注睾丸发育情况。避免自行用药或过度焦虑,及时就医明确个体化治疗方案是关键。