女性不孕应做哪些检查

2025.04.16 11:04

女性不孕应做妇科检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过妇科触诊和窥器检查观察生殖器官结构是否正常，有无炎症、畸形或肿瘤等病变。重点检查宫颈、子宫及附件区域，评估是否存在影响受孕的器质性问题。需结合病史排除阴道炎、盆腔粘连等常见干扰因素。

2.激素水平检测：抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等关键激素，判断卵巢功能及内分泌平衡状态。月经周期不同阶段需多次检测，尤其关注排卵期和黄体期数据，以明确是否存在多囊卵巢综合征或早衰等问题。

3.输卵管通畅性检查：采用子宫输卵管造影或超声造影，观察输卵管形态及通畅度。碘油造影可显示阻塞部位，超声造影无辐射且安全性高。两者均能诊断输卵管积水、粘连等导致受精卵运输障碍的病变。

4.排卵功能评估：通过基础体温监测、超声卵泡追踪或尿黄体生成素试纸，确认排卵是否规律。连续超声可动态观察卵泡发育及破裂过程，结合子宫内膜厚度变化，综合判断排卵障碍类型。

5.宫腔镜检查：直视下探查宫腔形态、内膜状态及是否存在息肉、粘连或肌瘤。可同步进行活检或轻微手术，解决影响胚胎着床的宫腔因素。检查需在月经干净后实施，避免干扰内膜修复。

不孕症检查需根据个体情况制定方案，上述项目需分阶段有序进行。临床中常需结合多项结果综合分析，必要时联合治疗以提高诊断准确性。早期系统评估有助于针对性干预，改善妊娠结局。

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