杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

严重的心绞痛会发展成心肌梗死吗

2024.09.10 18:14

严重的心绞痛有可能会发展成心肌梗死。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。当心绞痛严重且频繁发作,发作持续时间延长,发作时症状加剧,特别是在原有药物治疗效果不佳的情况下,发生心肌梗死的风险会显著增加。这是因为严重的心绞痛提示冠状动脉病变可能已经较为严重,血管狭窄程度高、不稳定斑块多,在一些诱发因素如劳累、情绪激动、寒冷刺激等作用下,不稳定斑块容易破裂,继而形成血栓,导致冠状动脉完全堵塞,引发心肌梗死。

若患者对心绞痛未予以足够重视,不积极进行规范的治疗和生活方式调整,冠状动脉病变会持续进展,也会使心肌梗死发生的可能性增大。而且,即使患者一直在进行治疗,但如果病情控制不理想,比如血压、血脂、血糖等危险因素未能很好地控制,同样会增加心肌梗死的风险。所以,对于严重心绞痛患者而言,必须高度重视,积极配合医生进行全面的评估和治疗,包括强化药物治疗、必要时进行介入治疗或外科手术等,同时要养成良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪激动等,以尽可能降低心肌梗死的发生风险,改善预后和生活质量。