肝吸虫抗体阳性通常提示既往或现症感染华支睾吸虫肝吸虫,但部分人群可能无明显症状。症状表现与感染程度、持续时间及个体免疫状态密切相关,需结合其他检查综合判断。
轻度感染可能仅表现为乏力、食欲减退或上腹隐痛,易被忽视。中重度感染可出现持续腹泻、黄疸、肝区疼痛,伴随发热、荨麻疹等过敏反应。长期慢性感染可能导致肝硬化、胆管炎甚至胆管癌,儿童重度感染可能影响生长发育。部分人群因虫体阻塞胆管,可能突发剧烈腹痛、寒战高热,需紧急处理。影像学检查常见肝内胆管扩张或胆囊炎表现,血液检查可发现嗜酸性粒细胞增高。
确诊需结合粪便虫卵检测、影像学及流行病学史。抗体阳性但无虫卵或症状者,可能为既往感染,需动态观察。避免生食或半生食淡水鱼虾是预防关键,流行区居民应定期筛查。治疗首选吡喹酮或阿苯达唑,用药期间监测肝功能。出现腹痛加剧、皮肤黄染等急症表现需立即就医。治疗后3-6个月复查抗体及粪便,确保彻底清除病原体。
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