杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

吸烟为什么能引起动脉粥样硬化

2024.10.12 11:00

吸烟能引起动脉粥样硬化,主要原因是吸烟导致血管内皮细胞损伤、促进血栓形成、增加氧化应激、影响血脂代谢和引起炎症反应。具体分析如下:

1.血管内皮细胞损伤:吸烟时产生的尼古丁、一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮细胞,使血管壁的完整性受到破坏。血管内皮细胞是维持血管正常功能的重要屏障,损伤后会导致血管收缩和舒张功能失衡,促进脂质沉积和血小板聚集,从而引发动脉粥样硬化。

2.促进血栓形成:吸烟可增加纤维蛋白原和血小板的活性,使血液粘稠度增加,易于形成血栓。血栓形成是动脉粥样硬化的关键环节,可导致血管狭窄甚至闭塞,加重病情。

3.增加氧化应激:吸烟产生的自由基和氧化物质会破坏体内氧化还原平衡,导致氧化应激。氧化应激可损伤血管内皮细胞,促进脂质过氧化,进而引发动脉粥样硬化。

4.影响血脂代谢:吸烟可影响脂质代谢,使血液中的低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平升高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C水平降低。这种血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素。

5.引起炎症反应:吸烟可引起慢性炎症反应,使炎症因子水平升高。炎症反应在动脉粥样硬化的发生和发展中起到关键作用,可促进斑块形成和破裂。

吸烟通过多种机制引发动脉粥样硬化。为了预防心血管疾病,戒烟是至关重要的措施。远离烟草,关爱血管健康,从现在开始。