杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后又出血怎么回事

2025.04.16 11:04

绝经后又出血可能与子宫内膜萎缩、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤、恶性肿瘤有关。具体分析如下:

1.子宫内膜萎缩:绝经后雌激素水平下降导致子宫内膜变薄,容易发生局部破损出血,通常出血量较少且不规律,需结合检查排除其他病变。

2.子宫内膜息肉:激素变化或慢性炎症可能引发子宫内膜息肉,表现为间歇性出血或点滴出血,超声检查可明确诊断,必要时需手术切除。

3.子宫内膜增生:长期无排卵或雌激素刺激可能导致子宫内膜异常增厚,部分患者可能进展为不典型增生,需通过病理检查明确性质并干预。

4.子宫肌瘤:绝经后肌瘤通常缩小,但若持续存在或变性可能压迫内膜引发出血,伴随下腹坠胀感,影像学检查可辅助判断。

5.恶性肿瘤:子宫内膜癌或宫颈癌是绝经后出血的重要病因,尤其伴随消瘦或异常分泌物时需高度警惕,确诊依赖组织活检和病理分期。

绝经后出血属于异常现象,需及时就医评估。根据出血特点、伴随症状及检查结果综合判断病因,针对性治疗可降低风险并改善预后。日常需关注身体变化,定期体检有助于早期发现潜在问题。