杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹腔镜术后需要注意什么

2025.04.16 11:04

腹腔镜术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、疼痛管理、观察并发症,具体分析如下:

1.伤口护理:腹腔镜术后伤口较小但仍需保持清洁干燥,避免感染。术后24小时内避免沾水,48小时后可轻柔清洗但不可用力搓揉。敷料定期更换,若出现红肿、渗液或发热需及时就医。术后两周内避免泡澡或游泳,防止伤口裂开或感染。

2.饮食调整:术后初期以清淡流质或半流质食物为主,如米汤、粥类,逐步过渡到正常饮食。避免辛辣、油腻及易产气食物,减少腹胀风险。术后需少量多餐,避免暴饮暴食加重胃肠负担。若出现恶心呕吐或排便异常需调整饮食结构。

3.活动限制:术后24小时内需卧床休息,之后可逐步下床活动以促进肠蠕动和血液循环。避免剧烈运动或提重物,防止腹压增高导致伤口裂开或出血。术后一周内以轻度活动为主,如散步,两周后根据恢复情况逐渐增加活动量。

4.疼痛管理:术后可能出现轻微腹痛或肩部放射痛,通常为二氧化碳气腹残留所致,可自行缓解。若疼痛持续或加重需遵医嘱服用止痛药,避免自行调整剂量。热敷或改变体位有助于缓解不适,但需避免按压伤口区域。

5.观察并发症:术后需警惕发热、持续腹痛、阴道异常出血或排尿困难等异常症状。若出现心率加快、呼吸困难或意识模糊需立即就医。定期复查确保无内出血或感染,术后一个月内避免性生活以防伤口受损。

腹腔镜术后恢复需结合个体差异,严格遵循医嘱有助于缩短康复周期。术后心理调适同样重要,保持乐观心态可促进身体机能恢复。定期随访可及时发现潜在问题,确保手术效果最大化。