王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做上环手术会出血吗

2025.04.29 08:07

上环手术过程中及术后可能出现少量出血,这是正常现象。手术时放置宫内节育器可能轻微刺激子宫内膜,导致短暂出血。术后几天内阴道可能出现点滴出血或褐色分泌物,通常出血量少于月经,持续时间约3-7天。少数情况下出血可能持续更久,但多数会逐渐减少直至停止。

上环手术引起的出血主要与器械接触子宫内膜有关。手术时宫颈扩张和节育器放置过程可能造成微小血管破裂,这种机械性刺激是出血的主要原因。术后子宫需要适应异物存在,收缩过程中可能加重出血。出血量因人而异,与个体子宫敏感度、节育器型号及医生操作技巧均有关系。若出血伴随剧烈腹痛、发热或持续超过两周,需警惕感染或节育器移位等并发症。

术后需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活两周以防止感染。使用卫生巾而非卫生棉条,减少逆行感染风险。出血期间密切观察体温和腹痛情况,异常出血或排出物有异味应及时就医。剧烈运动可能加重出血,建议术后休息1-2天。贫血体质者术前应评估血红蛋白水平,术后适当补充铁剂。定期复查节育器位置很重要,尤其出血异常或月经改变明显时。合理预期术后3-6个月月经周期可能不稳定,后续会逐渐恢复规律。