于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎退行性变怎样锻炼

2025.09.15 22:26

腰椎退行性变可通过低强度有氧运动、核心肌群训练、柔韧性练习、姿势调整、水中运动。具体分析如下:

1.低强度有氧运动:快走、骑自行车等运动能促进血液循环,缓解腰椎周围肌肉紧张。每周3-5次,每次20-30分钟,强度以微微出汗为宜。运动时避免跳跃或急转动作,地面选择塑胶或草地以减少冲击。

2.核心肌群训练:平板支撑、桥式运动等可强化腹肌和腰背肌群,分担腰椎压力。动作需缓慢控制,每组维持10-15秒,逐步增加时长。训练中保持呼吸均匀,避免塌腰或弓背,防止代偿性损伤。

3.柔韧性练习:瑜伽或拉伸动作能放松腰背部肌肉,改善僵硬状态。重点拉伸髋部屈肌和腘绳肌,减少对腰椎的牵拉。动作需轻柔,以轻微酸胀感为限,避免过度弯曲或扭转腰椎。

4.姿势调整:久坐时使用腰靠垫,保持腰椎生理曲度。站立时重心均匀分布,避免单侧负重。搬重物时屈膝下蹲,保持腰部直立,减少椎间盘压力。日常避免长时间维持同一姿势,每小时活动5分钟。

5.水中运动:水的浮力可减轻腰椎负荷,适合急性期后康复。水中漫步或抬腿动作能锻炼腰背肌群,水温建议28-32℃。动作幅度由小到大,避免快速划水或突然发力。

运动需根据个体情况调整强度,疼痛加重时立即停止。避免负重训练或过度前屈动作,睡眠选择硬板床。饮食补充钙质和维生素D,定期复查评估锻炼效果。