小孩急性尿潴留怎样治疗

2025.06.25 11:54

小孩急性尿潴留需立即导尿引流尿液缓解症状、热敷下腹部促进局部血液循环、药物缓解膀胱颈痉挛、针灸刺激相关穴位调节排尿功能、必要时手术解除梗阻。具体分析如下：

1.立即导尿引流尿液缓解症状：急性尿潴留时膀胱过度充盈可能导致破裂或肾功能损伤，需紧急插入导尿管排出尿液。操作需严格消毒避免感染，导尿后监测尿量及性状。若导尿失败可采用耻骨上膀胱穿刺，暂时缓解膀胱压力。

2.热敷下腹部促进局部血液循环：用40℃左右热毛巾敷于下腹膀胱区，每次15分钟。热量可放松平滑肌减轻痉挛，改善局部血流帮助排尿。避免温度过高烫伤皮肤，配合轻柔按摩效果更佳。

3.药物缓解膀胱颈痉挛：选用M受体阻滞剂降低膀胱逼尿肌过度收缩，或α受体阻滞剂松弛尿道括约肌。用药需根据体重调整剂量，注意可能出现的口干、心悸等副作用。

4.针灸刺激相关穴位调节排尿功能：选取关元、中极、三阴交等穴位，通过毫针刺激调节神经反射。针灸可双向调节膀胱功能，对功能性尿潴留效果显著。需由专业医师操作避免误伤。

5.必要时手术解除梗阻：若由尿道狭窄、结石等器质性病变引起，需行尿道扩张术或膀胱造瘘术。术前需影像学明确梗阻位置，术后预防感染并定期复查排尿情况。

治疗期间避免憋尿或过量饮水，观察排尿频率及尿量变化。出现发热、血尿等异常需及时就医，长期反复发作需排查神经系统或代谢性疾病。

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