月经过多要做什么检查

2025.04.16 11:04

月经过多需要做妇科检查、血液检查、超声检查、宫腔镜检查、病理检查，具体分析如下：

1.妇科检查：妇科检查是评估月经过多的基础步骤，通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况，判断有无明显病变如子宫肌瘤、息肉或炎症。双合诊可了解子宫大小、形态及附件区有无异常，初步判断子宫及卵巢是否存在器质性病变。检查过程中需注意宫颈有无糜烂、充血或赘生物，阴道分泌物性状及量，结合病史初步判断出血来源。

2.血液检查：血液检查包括血常规、凝血功能及激素水平检测。血常规可明确是否存在贫血及贫血程度，凝血功能检查排除血小板减少或凝血障碍性疾病。激素检测如促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等，帮助判断内分泌是否失衡。甲状腺功能检查也属必要，甲状腺功能异常常导致月经紊乱。

3.超声检查：超声检查是诊断月经过多的常用影像学手段，经阴道或腹部超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。超声能发现子宫肌瘤、子宫腺肌症、内膜息肉或卵巢囊肿等病变，测量内膜厚度判断是否存在增生或恶变风险。动态观察内膜变化有助于鉴别功能性与器质性出血。

4.宫腔镜检查：宫腔镜检查可直接观察宫腔及内膜情况，明确有无息肉、黏膜下肌瘤或内膜异常增生。检查中可同时进行活检或治疗，如切除息肉或内膜取样。宫腔镜能发现微小病灶，提高诊断准确性，尤其适用于超声未明确病因的顽固性出血。

5.病理检查：病理检查通过采集内膜或病变组织进行显微镜下分析，明确有无内膜增生、不典型增生或恶性肿瘤。诊刮术或宫腔镜引导下活检是获取标本的主要方式，病理结果对制定治疗方案具有决定性意义，尤其排除恶性病变至关重要。

月经过多的诊断需结合临床表现与检查结果综合分析，根据病因选择个体化治疗方案。及时检查有助于早期发现潜在疾病，避免延误治疗。

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