黄芪桂枝五物汤是什么组成的

2025.07.10 14:56

黄芪桂枝五物汤由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药材组成。该方剂源自《金匮要略》，是中医治疗血痹及营卫不和证的经典方，具有益气温经、和血通痹的功效，临床常用于肢体麻木、疼痛或微循环障碍等病症。

方中黄芪为君药，补气固表，增强卫外功能；桂枝温通经脉，助阳化气，与黄芪配伍可推动气血运行。芍药养血和营，与桂枝相配调和营卫，缓解拘挛疼痛。生姜辛温发散，助桂枝通阳，兼能温胃和中；大枣甘缓补脾，与生姜协同调和脾胃，促进药力吸收。五味药材协同作用，既能补益气血，又可疏通经络，尤其适合素体虚弱、外感风寒导致的气血运行不畅之证。

使用黄芪桂枝五物汤需辨证准确，适用于阳气不足、气血凝滞的证候，若阴虚火旺或实热证者忌用。方中桂枝、生姜性温，长期服用可能引起口干或燥热，需调整剂量或配伍滋阴药物。孕妇及出血性疾病患者慎用。现代临床常用于糖尿病周围神经病变、雷诺综合征等，但需结合具体病情加减化裁，如血瘀重者可加当归、川芎，寒甚者可加附子。煎服时以水浸泡药材30分钟，文火煎煮，避免久煎导致有效成分挥发。服药期间忌食生冷油腻，避免耗伤阳气。

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