黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝经常性便血是怎么回事

2024.12.03 11:33

宝宝经常性便血可能是由于便秘、肠道感染、牛奶蛋白过敏、肛裂、肠套叠等原因引起的。具体分析如下:

1.便秘:宝宝便秘时,大便干结、粗硬,在排出过程中可能会擦伤直肠黏膜或肛门,从而导致便血。通常宝宝排便困难,大便间隔时间长且干结。改善宝宝的饮食结构,增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜泥、水果泥等,同时保证充足的水分摄入,可缓解便秘情况。

2.肠道感染:病毒、细菌或寄生虫感染肠道后,会引起肠道黏膜炎症、破损,进而出现便血。可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。如果是细菌感染,可能需要根据病原体使用相应的抗生素治疗;病毒感染多为自限性,主要是对症治疗,如补充水分和电解质等;寄生虫感染则需要使用驱虫药物。

3.牛奶蛋白过敏:多见于配方奶喂养的宝宝。宝宝对牛奶中的蛋白质过敏,肠道会发生过敏反应,出现便血。还可能伴有呕吐、腹泻、皮疹等症状。这种情况下,需要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉喂养。

4.肛裂:宝宝肛门括约肌发育尚不完善,如果排便用力过大或受到外力刺激,容易导致肛裂而便血。肛门处可见裂口,宝宝排便时会疼痛哭闹。保持肛门清洁,便后用温水清洗,涂抹凡士林等保护肛门黏膜,促进肛裂愈合。

5.肠套叠:一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠黏膜损伤出血。宝宝会出现阵发性哭闹、腹痛、腹部肿块等症状。这是一种较为紧急的情况,需要及时就医,可能通过空气灌肠或手术复位等方法治疗。

宝宝出现经常性便血时,家长要密切观察宝宝的精神状态、食欲、排便情况等。如果便血量大、持续时间长或者伴有其他严重症状,如精神萎靡、高热等,应立即带宝宝去医院就诊,以便明确病因,及时治疗。