赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胰腺囊肿内引流应该怎样做

2025.03.06 10:21

胰腺囊肿内引流是一种通过手术或内镜技术将胰腺囊肿与消化道连接,使囊液能够流入消化道,从而减轻囊肿压力和症状的治疗方法。该方法适用于部分胰腺囊肿患者,尤其是囊肿较大、症状明显或存在感染风险的情况。

胰腺囊肿内引流的具体操作方式取决于囊肿的位置、大小以及患者的整体状况。常见的内引流方式包括内镜下囊肿胃造瘘术EUS-guidedcystogastrostomy和囊肿十二指肠造瘘术EUS-guidedcystoduodenostomy。在内镜引导下,通过超声定位囊肿位置,使用穿刺针或电刀在囊肿与胃或十二指肠之间建立通道,并放置支架以保持通道通畅。对于不适合内镜治疗的患者,可能需要通过开腹手术或腹腔镜手术进行囊肿空肠吻合术,将囊肿与空肠连接,实现引流。无论采用哪种方式,目标都是将囊液引流至消化道,减少囊肿对周围组织的压迫,缓解症状并降低感染风险。

进行胰腺囊肿内引流时,需注意术前评估囊肿的性质,排除恶性病变的可能性。术后需密切监测患者的生命体征和引流情况,观察是否有出血、感染或支架移位等并发症。患者术后应遵循医嘱,避免剧烈活动,保持饮食清淡,定期复查影像学检查以评估引流效果和囊肿变化。对于放置支架的患者,需根据医生建议按时取出或更换支架,避免长期留置导致并发症。胰腺囊肿内引流是一种有效的治疗方法,但需在专业医生的指导下进行,以确保安全性和疗效。