黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

先天性脑积水是什么原因

2025.09.30 16:08

先天性脑积水是由于胎儿发育过程中脑脊液循环受阻或吸收障碍导致的脑室系统异常扩张。常见原因包括遗传因素、神经系统发育异常、感染或出血等。

先天性脑积水的具体病因多样。遗传因素可能影响脑脊液通路的结构发育,如中脑导水管狭窄或闭锁。神经系统发育异常,如脊柱裂或Dandy-Walker综合征,可能伴随脑积水。孕期感染,如巨细胞病毒或弓形虫感染,可能引发炎症反应,导致脑脊液循环障碍。胎儿颅内出血或肿瘤也可能阻塞脑脊液通路。部分病例病因尚不明确,可能与多因素相互作用有关。

发现先天性脑积水需及时就医,早期干预可改善预后。孕期超声检查有助于早期发现胎儿脑室扩张。出生后若出现头围异常增大、呕吐、嗜睡等症状,应尽快进行影像学检查。治疗方式包括脑室分流术或内镜下第三脑室造瘘术,需根据病情选择。术后需定期随访,监测分流管功能及颅内压变化。家庭护理中需注意避免头部外伤,观察患儿发育情况,必要时进行康复训练以促进神经功能恢复。