周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿拉肚子脱水了怎么办

2025.09.08 17:11

婴儿腹泻脱水需及时补充口服补液盐、调整饮食减少乳糖摄入、保持臀部清洁干燥、观察排尿及精神状态、必要时就医静脉补液。具体分析如下:

1.及时补充口服补液盐:腹泻导致水分和电解质流失,口服补液盐能有效补充钠、钾等成分,预防脱水加重。按说明书比例调配,少量多次喂服,避免一次性大量饮用引发呕吐。若婴儿拒绝饮用,可用滴管或小勺缓慢喂入。

2.调整饮食减少乳糖摄入:腹泻期间肠道消化功能减弱,继续摄入含乳糖食物可能加重症状。母乳喂养可继续,但母亲需减少高糖高脂饮食。配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方,辅食婴儿暂停添加新食物,以米汤、稀粥等易消化流食为主。

3.保持臀部清洁干燥:频繁腹泻易刺激皮肤,引发红臀或溃烂。每次排便后用温水清洗,轻柔拍干水分,避免擦拭摩擦。涂抹含氧化锌的护臀膏隔离刺激,选择透气尿布并勤更换,减少皮肤与排泄物接触时间。

4.观察排尿及精神状态:脱水程度可通过排尿频率和精神状态判断。超过6小时无排尿、哭时无泪、眼窝凹陷或嗜睡烦躁需警惕中重度脱水。记录每日排尿次数及尿量,发现异常及时干预。

5.必要时就医静脉补液:若口服补液无效或出现严重脱水症状,如呼吸急促、肢体冰凉、意识模糊,需立即送医。静脉输液能快速纠正水电解质紊乱,避免休克或器官损伤,尤其适用于呕吐频繁无法口服补液的婴儿。

腹泻期间避免强迫进食高纤维或高糖食物,未满6个月婴儿不擅自喂水以免加重电解质失衡。补液盐不可用运动饮料代替,家庭护理无效时务必寻求专业医疗帮助,切勿延误治疗时机。