蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

风疹病毒具体是指什么

2025.10.09 17:11

风疹病毒是一种引起风疹又称德国麻疹的RNA病毒,属于披膜病毒科风疹病毒属。该病毒主要通过飞沫传播,感染后可能导致发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,对孕妇尤其危险,可导致胎儿先天性风疹综合征。

风疹病毒的结构为单股正链RNA,外层包裹脂蛋白包膜,表面有血凝素活性。病毒进入人体后,先在呼吸道黏膜复制,随后扩散至淋巴结和血液,引发全身性感染。典型症状包括淡红色斑丘疹,从面部蔓延至全身,伴随低热、头痛和关节痛。约20%-50%的感染者症状轻微或无症状,但仍具传染性。先天性风疹综合征是孕期感染最严重的后果,可能导致胎儿白内障、耳聋、心脏畸形及智力障碍,尤其在妊娠前三个月感染风险最高。疫苗接种是预防关键,麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗MMR可有效免疫。

诊断风疹主要依靠血清学检测IgM抗体或PCR检测病毒RNA。疑似感染者需隔离至皮疹消退后7天,避免接触孕妇。育龄期女性建议孕前检测风疹抗体,阴性者需补种疫苗,接种后至少避孕1个月。感染者需对症处理,如退热、补液,但无特效抗病毒药物。风疹病毒在环境中稳定性较差,常规消毒剂可灭活。全球通过疫苗接种已显著降低风疹发病率,但局部地区仍有流行,需持续监测和强化免疫。