郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

晚上咳嗽会是肺炎吗

2024.11.12 10:44

晚上咳嗽不一定是肺炎。

咳嗽是一种常见的症状,有多种原因可以导致,尤其是晚上咳嗽可能是多种因素共同作用的结果。在呼吸系统疾病中,除了肺炎之外,像咳嗽变异性哮喘就常常以咳嗽为主要甚至唯一症状,而且这种咳嗽在夜间或凌晨时容易发作,主要是因为夜间迷走神经兴奋,会导致支气管平滑肌收缩,气道变窄,从而引发咳嗽。另外,上呼吸道感染,如感冒,也可能引起咳嗽,在晚上平躺时,呼吸道的分泌物可能会因为体位的改变而刺激咽喉部,导致咳嗽加重。还有胃食管反流病,在夜间平躺时,胃酸更容易反流至食管,进而刺激食管黏膜,引发咳嗽反射。

从中医的角度来看,晚上咳嗽也可能与人体的阴阳气血运行有关。夜间阴气盛,若人体本身肺阴不足或者有内热等情况,在夜间就容易出现咳嗽症状。例如阴虚燥咳,多表现为干咳无痰或者少痰,夜间加重,常伴有口干舌燥、五心烦热等症状。环境因素也不可忽视,如果晚上睡眠环境中有过敏原,如尘螨、花粉等,或者空气过于干燥、寒冷,也可能刺激呼吸道引起咳嗽,所以不能单纯因为晚上咳嗽就判定为肺炎。