陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

不育不孕是男女双方都要检查什么

2025.10.30 07:12

不育不孕需要检查的项目包括女性输卵管通畅性及排卵功能评估、男性精液常规与形态学分析、双方染色体核型检测、女性激素六项水平测定、双方生殖系统超声检查。具体分析如下:

1.女性输卵管通畅性及排卵功能评估:通过输卵管造影或通液术评估输卵管是否通畅,结合基础体温监测或超声卵泡监测判断排卵功能是否正常。输卵管堵塞或排卵障碍直接影响受孕概率,需明确是否存在结构异常或功能障碍。

2.男性精液常规与形态学分析:精液检查包括精子密度、活力、液化时间及畸形率等指标。精子数量不足、活力低下或形态异常可能导致受精失败,需结合多次检测结果排除暂时性因素。

3.双方染色体核型检测:染色体异常如平衡易位或数目异常可能引发反复流产或胚胎发育异常。通过外周血淋巴细胞培养分析核型,明确是否存在遗传学问题。

4.女性激素六项水平测定:在月经周期特定时间检测促卵泡激素、黄体生成素等激素水平,评估卵巢储备功能及内分泌状态。激素失衡可能影响卵泡发育或子宫内膜容受性。

5.双方生殖系统超声检查:女性需观察子宫形态、内膜厚度及卵巢状况,男性需排查睾丸、附睾及精索静脉结构。超声可发现子宫畸形、多囊卵巢或精索静脉曲张等器质性病变。

检查前需空腹8小时以上,避开月经期进行输卵管评估。男性精液检查前需禁欲3-7天。部分项目需多次复查以提高准确性,避免单一结果误判。检查过程中可能出现轻微不适,需配合医生操作。