杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

左附件囊肿疼怎么回事

2025.04.16 11:04

左附件囊肿疼可能与生理性囊肿、炎症感染、囊肿扭转或破裂、子宫内膜异位症、肿瘤性病变有关,具体分析如下:

1.生理性囊肿:常见于育龄期女性,如黄体囊肿或滤泡囊肿,随着月经周期变化可能自行消退,但体积较大时压迫周围组织或发生出血可引发疼痛,通常无需特殊处理,定期观察即可。

2.炎症感染:盆腔炎或附件炎波及卵巢形成炎性囊肿,局部充血、水肿及炎性渗出刺激神经导致疼痛,常伴有发热、分泌物异常,需抗感染治疗避免脓肿形成。

3.囊肿扭转或破裂:囊肿蒂部扭转导致供血不足引发剧烈腹痛,破裂时囊液刺激腹膜引起急性腹膜炎,属于急症需手术干预,延迟处理可能危及卵巢功能。

4.子宫内膜异位症:异位内膜在卵巢形成巧克力囊肿,周期性出血使囊肿增大并粘连周围组织,经期疼痛加重,长期可能影响生育,需药物或手术管理。

5.肿瘤性病变:良性或恶性肿瘤生长压迫神经或侵犯包膜引起持续性疼痛,恶性肿瘤可能伴随消瘦、腹水,需病理检查明确性质并制定治疗方案。

疼痛程度和伴随症状可帮助判断病因,建议及时就医完善超声或肿瘤标志物检查,避免延误病情。日常注意保暖、规律作息,减少盆腔充血风险。