于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖关节骨折了怎么办

2025.07.23 08:37

膝盖关节骨折后需立即停止活动避免二次损伤、固定患肢并用冰袋冷敷减轻肿胀、尽快就医进行专业检查和影像诊断、根据骨折类型选择保守治疗或手术方案、康复期逐步进行功能锻炼恢复关节活动度。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:膝盖关节骨折后,关节稳定性被破坏,继续活动可能导致骨折移位或周围软组织损伤。此时应保持静止状态,避免负重或弯曲膝盖。若在运动或事故中受伤,需原地等待救助,不可强行站立行走。

2.固定患肢并用冰袋冷敷减轻肿胀:骨折后局部血管破裂会导致肿胀和淤血。用夹板或硬质材料固定膝盖关节,限制活动范围。冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复,可收缩血管减少内出血。注意避免皮肤冻伤。

3.尽快就医进行专业检查和影像诊断:骨折需通过X光或CT确认损伤程度和类型。医生会评估是否合并韧带损伤、半月板撕裂等并发症。延误检查可能导致畸形愈合或关节功能障碍。

4.根据骨折类型选择保守治疗或手术方案:无移位骨折可采用石膏或支具固定4-6周。粉碎性骨折或关节面塌陷需手术复位,使用钢板、螺钉内固定。开放性骨折需清创后处理。

5.康复期逐步进行功能锻炼恢复关节活动度:拆除固定后,在医生指导下进行被动屈伸、直腿抬高训练,逐渐增加负重。物理治疗如热敷、电疗可促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

骨折后需保持均衡营养,补充钙质和维生素D。避免过早负重或剧烈运动,定期复查确保愈合进度。出现持续疼痛、发热需警惕感染或血栓风险。康复过程中遵循医嘱调整训练强度,不可盲目自行处理。