陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿管结石怎么引起的

2025.10.30 07:11

尿管结石主要由尿液浓缩导致矿物质沉积、尿路感染引发炎症和结晶、饮食中高草酸或高钙摄入、代谢异常如尿酸或钙代谢紊乱以及尿路梗阻导致尿液滞留引起。具体分析如下:

1.尿液浓缩导致矿物质沉积:水分摄入不足或出汗过多会使尿液浓缩,矿物质如钙、草酸等易形成结晶,逐渐堆积成结石。建议每日饮水2000mL以上,稀释尿液并促进排泄。

2.尿路感染引发炎症和结晶:细菌感染会改变尿液酸碱度,促使磷酸铵镁等结晶析出,形成感染性结石。及时治疗泌尿系统感染,避免炎症长期存在。

3.饮食中高草酸或高钙摄入:过量摄入菠菜、坚果等高草酸食物或钙片,可能增加尿液中草酸钙浓度。调整饮食结构,避免单一营养素过量,适当补充维生素B6减少草酸生成。

4.代谢异常如尿酸或钙代谢紊乱:高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进会导致尿钙或尿酸排泄过多,形成结石。针对原发病进行调理,如低嘌呤饮食或药物控制血钙水平。

5.尿路梗阻导致尿液滞留:先天畸形、前列腺增生或狭窄等因素使尿液流动受阻,矿物质易沉积成石。解除梗阻原因,如手术矫正狭窄或治疗前列腺疾病。

尿管结石的形成通常是多因素共同作用的结果,预防需结合生活习惯调整和病因处理。早期发现可通过影像学检查明确结石位置与性质,根据具体情况选择药物排石、体外碎石或手术取石。日常注意观察排尿异常症状,如疼痛或血尿及时就医。