杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做流产要注意些什么

2025.10.14 15:12

流产需注意选择正规医疗机构、确认妊娠周数、术前完善检查、术后充分休息、观察异常症状。具体分析如下:

1.选择正规医疗机构:流产手术对操作环境和技术要求较高,必须选择具备资质的医院或诊所。非法机构可能存在器械消毒不达标、操作不规范等问题,易引发感染、子宫穿孔或大出血等并发症。正规机构能提供无菌手术室、应急抢救设备及专业医师团队,最大限度保障安全。

2.确认妊娠周数:不同流产方式对妊娠时间有严格限制。药物流产适用于49天内妊娠,手术流产一般不超过10周。超过时限需采用引产术,风险显著增加。通过超声检查明确孕囊位置及大小,排除宫外孕等情况,避免盲目操作导致失败或损伤。

3.术前完善检查:包括血常规、凝血功能、传染病筛查及妇科检查。贫血或凝血异常者需提前干预,防止术中出血过多。妇科炎症需先控制,否则可能引发术后盆腔感染。心电图等评估心肺功能,确保耐受麻醉或手术刺激。

4.术后充分休息:流产后子宫需要时间收缩修复,至少卧床2-3天,避免重体力劳动或剧烈运动两周。过早活动可能延长出血时间或诱发感染。保持外阴清洁,禁止盆浴及性生活一个月,减少病原体侵入机会。

5.观察异常症状:术后少量出血少于月经量持续1-2周属正常,若出血量骤增、持续腹痛、发热或分泌物异味需立即就医。这些可能是感染、组织残留或子宫复旧不良的表现,延误处理可能导致不孕或休克等严重后果。

流产后的身心调养同样重要,饮食需营养均衡但避免生冷辛辣,促进气血恢复。情绪波动常见,必要时可寻求专业疏导。严格遵医嘱复诊,通过超声确认宫腔恢复情况。避孕措施应尽早落实,避免短期重复妊娠对身体的叠加伤害。