杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后盆腔炎的症状有哪些

2025.04.27 16:26

产后盆腔炎的症状包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多且可能有异味、发热或寒战、排尿或排便时疼痛、月经不规律或经期延长。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:产后盆腔炎常表现为持续性下腹疼痛,疼痛可能呈钝痛或隐痛,活动或按压时加重。部分患者伴有腰骶部酸胀,疼痛范围可扩散至整个盆腔区域。炎症刺激腹膜或周围组织时,疼痛可能加剧,严重时影响日常活动。

2.异常阴道分泌物增多且可能有异味:炎症导致生殖道黏膜充血渗出,分泌物量明显增加,呈脓性或黄绿色,质地黏稠。部分分泌物伴有腥臭味,与正常产后恶露不同。分泌物刺激外阴可能引发瘙痒或灼热感,需及时鉴别感染类型。

3.发热或寒战:细菌感染引发全身炎症反应,体温可升高至38℃以上,伴随畏寒或寒战。发热多呈持续性,使用退热药物后易反复。严重者可能出现乏力、头痛等中毒症状,提示感染程度较重。

4.排尿或排便时疼痛:炎症累及膀胱或直肠周围组织时,排尿可能出现灼痛、尿频或尿急。排便时因盆腔压力变化,可能诱发下腹坠痛或里急后重感。部分患者合并尿路感染,需通过实验室检查明确诊断。

5.月经不规律或经期延长:盆腔炎影响子宫内膜修复及卵巢功能,导致产后月经复潮延迟、经量增多或淋漓不尽。长期未愈的炎症可能造成输卵管粘连,进一步干扰月经周期。

产后盆腔炎的症状多样,严重程度与感染范围及机体抵抗力相关。早期识别并干预可降低慢性盆腔疼痛或不孕风险,需结合临床表现与辅助检查综合判断。