张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小孩便血是为什么

2025.01.21 13:54

小孩便血可能是便秘、肛裂、肠道感染、过敏、肠息肉导致的。具体分析如下:

1.便秘:便秘时大便干结、粗硬,排便过程中容易撑破肛门周围的皮肤黏膜,从而引起便血。这种便血通常在大便表面,颜色鲜红,量较少,可能伴有排便疼痛,孩子可能因此抗拒排便,使便秘情况加重,形成恶性循环。

2.肛裂:多因小儿肛管皮肤娇嫩,若排便困难或用力过猛,易造成肛管皮肤撕裂。典型症状为排便时疼痛、出血,血液鲜红,量不多,常附着于粪便表面或擦拭肛门的纸巾上。同时,孩子可能会在排便时哭闹不安。

3.肠道感染:细菌、病毒等病原体感染肠道后,可引起肠道黏膜炎症、损伤,导致便血。如痢疾杆菌感染,除便血外,还可能有发热、腹痛、腹泻,大便多为黏液脓血便。轮状病毒感染时,也可能出现少量便血,同时伴有水样腹泻、呕吐等症状。

4.过敏:食物过敏是常见原因,如牛奶蛋白过敏。过敏反应可使肠道黏膜充血、水肿、糜烂,进而出现便血。便血颜色可鲜红或暗红,可能伴有腹泻、腹胀、呕吐、皮疹等其他过敏症状,停用过敏食物后便血情况可能逐渐改善。

5.肠息肉:肠息肉是小儿便血的原因之一,息肉的黏膜比较脆弱,容易出血。便血多为间歇性,量可多可少,颜色鲜红,有时息肉可随大便脱出肛门外。

如果发现小孩便血,应及时就医,避免延误病情。就医时要准确告知医生孩子的饮食、排便情况等相关信息,以便医生准确诊断。同时,不要自行给孩子使用止血药物或其他未经医生许可的药物。